榆林市榆阳区妇幼保健院实行免费健康管理服务

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陕西省榆林市榆阳区妇幼保健院孕产妇管理中心成立于2018年6月。它位于医院门诊一楼B区，占地150平方米。环境宽敞、明亮、干净、温暖、舒适且功能齐全。拥有一支经验丰富、严谨、热情周到的医疗管理团队，设有11家专业妇产科专科门诊，每家门诊均进行孕期免费体检，并配备4名产前档案管理员。科室配备大型设备，如孕期人体成分分析仪、经皮黄疸仪、骨密度仪、胎心监护仪、胎儿脐血流监护仪、b超、x光、CT、检查等。主要服务对象是榆阳区的孕妇。怀孕后，妇女可以享受从产前和怀孕到分娩后42天的免费健康管理服务。

一、孕产妇健康管理访视流程示意图

诊断怀孕；二楼(综合治疗部)处理母婴健康手册；孕妇去看医生，用《母婴健康手册》填写相关随访记录表；医生开出具体的免费检查项目；除免费服务项目外，自愿选择相关检查；并签署了知情同意书，医生通知孕妇下次免费检查的时间。

1.早孕健康管理

第一次:孕妇在13周前制定了孕妇母婴健康手册，并进行了第一次产前检查。询问叶酸补充剂，并发放叶酸片剂。

公共卫生服务包括:1 .询问病史、家族史、个人史、妇科手术史、孕产史、体检、早孕服务包检查(血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝(可结合优生学三项)。认真规范填写《第一次产前随访服务记录表》，及时将有妊娠危险因素、可能存在禁忌症或严重并发症的孕妇转诊到上级医疗卫生机构，并在两周内对转诊结果进行跟踪。

并预约下一次随访时间(16-20周)和检查内容。

2.妊娠中期的健康管理

第二次:孕妇在16-20周内到门诊就诊时，公共卫生服务项目包括:医生询问(主诉)、观察、一般体格检查(体重、血压)、产科检查(子宫高度、腹围、胎位、胎心)、实验室检查(血红蛋白、尿蛋白)、孕前筛查(唐筛查)等免孕项目，有危象的孕妇应立即转到上级医疗卫生机构，转诊结果应在两周内随访。

并预约下一次随访时间(21-24周)和检查内容。

第三次:孕妇在21-24周内到门诊就诊时，公共卫生服务项目包括:医生问诊(主诉)、观察、一般体检(体重、血压)、产科检查(子宫高度、腹围、胎位、胎心)、实验室检查(血红蛋白、尿蛋白)、妊娠豁免项目包括:产前超声检查(重点筛查六种主要胎儿畸形)，有危象的孕妇应立即转到上级医疗卫生机构，转诊结果应在两周内随访。

并预约下一次随访时间(28-36周)和检查内容。

3.妊娠晚期的健康管理

第四次:孕妇在28-36周内就诊时，公共卫生服务项目包括:医生应询问(主诉)、观察、一般体检(体重、血压)、产科检查(子宫高度、腹围、胎位、胎心率)、实验室检查、产前超声检查)，建议孕妇做胎心监护30周以上，随访中发现的高危孕妇应根据医生就诊情况进行治疗

并预约下一次随访时间(37-40周)和检查内容。

第五次:在37-40周的门诊期间，建议孕妇在妊娠晚期每周检查一次。公共卫生服务包括:医生应询问、观察、一般体格检查(体重、血压)、产科检查(子宫高度、腹围、胎位、胎心率)、实验室检查(血红蛋白、尿蛋白)，并应根据就诊医疗卫生机构的建议督促随访中发现的高危孕妇。如随访中发现高危情况，建议及时转诊。

4.产后访视

医护人员将在母亲出院后一周内到其家中进行访视，开展产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导，同时对新生儿进行访视。(1)通过观察、询问和检查，了解产妇的一般情况、乳房和子宫恶露、会阴或腹部伤口的恢复情况等。(2)产妇保健指导，处理母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题。(3)发现产后感染、产后出血、子宫复旧不良、妊娠并发症和产后抑郁症的产妇，应及时转诊到上级医疗卫生机构进行检查、诊断和治疗。(4)通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。

5.分娩后42天的健康检查

乡镇卫生院和社区卫生服务中心对正常产妇进行产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构进行检查。(图片由阜阳区妇幼保健院提供)

责任:吉爱玲

31618078，。榆林市榆阳区妇幼保健院实行免费卫生管理服务。2019-08-27 11:59:29，. 204407，.纪爱玲