武汉“解封” 后续焦点问题如何应对？

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在1月23日临时关闭韩至武汉通道76天后，武汉终于“启封”——从4月8日零时起，武汉解除了对韩至湖北通道的控制措施。然而，“启封”后，武汉市的疫情防控任务依然艰巨，湖北省重大突发公共卫生事件的应急响应水平仍然是一流的，后续工作中仍有许多问题有待解决。

焦点1:防疫和控制的压力是什么？

湖北新冠肺炎肺炎疫情防控指挥部发布最新市县疫情风险评估，武汉市整体仍处于中等风险。

7日，武汉公布了第12次评估的非疫区社区、社区和村(队)名单。全市共有非疫区6942个，占97.7%；无疫区1250个，占88.9%。

日前，新冠肺炎肺炎疫情防控指挥部下发《关于建立疫情防控长效机制继续做好社区封闭防控管理工作的通知》，强调疫情防控形势依然严峻，外防投入和内防反弹任务依然繁重复杂；继续加强社区封闭管理，引导居民尽量避免不必要的出行。

最近，记者走访了几个社区，发现所有社区都在继续实施诸如扫绿码、测量体温和检查证件等措施。然而，随着越来越多的人重返工作岗位，回到韩，社区封闭和控制的压力也越来越大。在红山区的一个社区，3月底每天只有不到2000人进出，4月5日进出社区的人数增加到4071人。

最近，武汉市中心的一个居民区新增无症状感染者。根据有关规定，只有非疫区的居民才能外出购买食品，疫区的居民需要严格的封闭管理。然而，记者近日采访时发现，许多居民带着蔬菜进入社区。据正在社区门口值班的下沉干部介绍，目前社区内部分居民对购物、锻炼等出行有强烈需求，严格执行封锁措施难度较大，实施需要多方努力。

武汉市疾病预防控制中心社区预防控制小组相关负责人表示，一些居民的预防意识有所下降，他们没有戴口罩就上街了。此外，随着工作和生产的恢复，城市中的人们明显地流动和聚集。

最近，记者走访了武汉的许多商业步行街，发现在一些餐馆门口，消费者排着长队吃饭，有的甚至摘下口罩在附近吃饭。记者在一些景点看到，游客数量明显增加，出现了不戴口罩的现象。

此外，随着外来人员的不断流入，特别是海外人员的不断增加，武汉疫情的输入压力有所增加。3月31日，武汉发现新确诊病例，同时连续几天保持新确诊病例数为零。患者从英国回到中国，在隔离观察期间检测出核酸呈阳性。

焦点2:重症病人的治疗怎么样？

数据显示，武汉市重症患者高峰期超过9000例。截至4月7日，武汉市共有确诊病例445例，其中重症病例83例，危重病例72例。

国家卫生和健康委员会医疗管理和医院管理局监察专员焦亚辉最近介绍说，这些危重病人和危重病人有共同的特点:他们年龄较大，并发有各种基础疾病，而且病程较长会导致许多器官受损，这使他们很难得到治疗。

据了解，目前治疗新冠肺炎肺炎患者的定点医院包括武汉金银滩医院、武汉火神山医院、湖北省人民医院东校区、武汉肺医院、同济医院中法新城校区等。

目前，武汉市肺医院共有81例患者，其中重症20例(其中危重9例)。重症监护室主任胡明表示，目前有9名危重患者正在接受机械通气，其中3名患者正在使用ecmo，3名患者正在接受crrt，即床边血液滤过。

据了解，目前，第三批支援湖北的江苏医疗队中仍有120人在武汉市肺部医院接受重症治疗。“与一月和二月相比，现在医疗资源相对丰富。精确治疗危重病人，一个病例，专家组每天动态评估病情。”胡明说。

北京朝阳医院呼吸与危重病医学专家李在元旦的第二天来到武汉市肺医院重症监护室，他说，目前收治的危重病人大部分是从其他医院转来的，新的危重病人很少。“在危重病人中，6项核酸检测结果呈阴性。目前，患者主要是肺功能受损后恢复缓慢，引起其他并发症和感染。”

据了解，截至4月7日24: 00，武汉市肺医院已收治1037例患者，治愈出院885人；其中，重症及以上患者411例，治愈313例，治愈率76.16%。

焦亚辉最近介绍说，武汉市危重病人的比例已经从14%上升到88%。

焦点3:如何检查无症状感染者？

据统计，4月7日，武汉发现29名新的无症状感染者，47人当天被隔离，640人仍在医学观察中。记者注意到，7日，全国无症状感染病例分别为137例和1095例，其中武汉分别占21%和58%。

武汉市新冠肺炎肺炎疫情防控指挥部近日发出通知，强调要重点跟踪调查新冠肺炎无症状肺炎感染者、“重阳”人员和从海外省市及外省回国后健康异常者，进行100%的流量调整，确保所有密切相关人员在第一时间被发现并隔离，绝不放过任何传染源。

据武汉市某基层疾控部门负责人介绍，截至7日，辖区内共发现8名无症状感染者；其中，1例为养老机构护理人员，1例为国外输入，1例为密切接触者，2例为到医院就医的患者，3例为返回工作岗位的医务人员。“在对病人进行检查和对回国工人进行体检时，发现了相当数量的无症状感染者。”负责人说。

据了解，目前，这8名无症状感染者的核酸检测均为阴性，无一例转为确诊病例；8例无症状感染者中有24例密切接触者，核酸检测结果均为阴性。

最近在武汉、湖北等省部署和组织召开了中央政府应对新冠肺炎肺炎疫情领导小组会议，科学开展了不同重点无症状感染的流行病学调查。记者从武汉市部分城区疾控部门了解到，目前开展核酸或血清抗体检测的人群主要包括密切接触者、发热病人、去医院就诊的医务人员、企业复工复产人员等。

记者注意到，武汉已将无症状感染者所在地区纳入评估范围。在4日宣布的无疫情社区中，有70个社区、87个社区、2个村庄(队)和11个街道(镇)因无症状感染者和其他原因被取消或暂停。

焦点4:如何有序地恢复工作和生产？

新冠肺炎肺炎疫情防控指挥部近日发布了《关于全市企业复工复产工作方案的通知》，要求企业分类时有条件复工复产。

据了解，截至4月4日，武汉市10897家“四合”及房地产开发企业复工，复工率为93.6%，其中工业企业复工率为97.2%；条例规定的服务企业回报率为93.2%；批发零售餐饮企业的回报率限制在95.8%；资质以上建筑企业复工率为84.7%；房地产开发经营企业复工率达92.4%。

日前，武汉市有关负责人介绍，在疫情期间连续生产的224家企业和近期恢复生产的企业中，没有出现集群交叉感染。

记者实地走访了多家商场，发现除了限制名单中的市场参与者之外，其他许多商店都已开门营业，如剧院、棋牌室、娱乐厅和书店。

武昌区的一家大型购物中心于3月31日恢复营业，近400家店铺中有70%已经开业。在过去的两天里，购物中心的日交通量已经超过了10，000，这还不到平时的20%。"大多数顾客购买必需品。"商场营销总监刘女士介绍。

在交通方面，从4月8日起，在批准恢复316条公交线路运营的基础上，将恢复30条公交线路，网络恢复规模将占整个网络的70%；在恢复6条线路运营的基础上，将恢复地铁8号线的运营，线路网络的恢复规模将占整个网络的78%；恢复电车及渡轮服务；恢复邮轮出租车运营，并根据形势变化和市场情况适时恢复网络预订出租车运营。

医院对非新冠肺炎肺炎患者的诊断和治疗正在恢复。截至4月7日12: 00，武汉已经开设了65家接收和治疗非新冠肺炎患者的医疗机构。其中，64家医院全面恢复了普通门诊服务，58家医院开设了急诊科。65家医院批准了57，657张床位，其中33，407张已经开放。值得注意的是，为了筛查新冠肺炎的肺炎患者，在65家医院设立了2342个病房。